4個重要習慣,保護腎臟!
4個重要習慣,保護腎臟!

單邊腎臟各由約百萬根稱為「腎元」的細小過濾管組成,40歲以後,每年數目會自然減少約1%;加上老年人因三高等慢性病多,除了血壓、血糖、血脂過高會破壞腎細胞,每天吞一堆藥,作為人體污水處理廠的腎臟拚命過勞工作,機能持續下滑。台灣末期腎臟病(俗稱尿毒症)發生率佔據全球榜首,而根據健保署統計,洗腎佔重大傷病門診申報費用近五成。

但只要自己有警覺、肯改變生活,洗腎絕對不是必然的命運。

1.控制血壓、血糖和血脂

想免於尿毒症而洗腎,第一個要控制的就是三高。只有透過飲食、運動、用藥等方法,管好上游的血壓、血糖、膽固醇和三酸甘油酯,位處下游的腎臟才不會跟著壞掉。

2.定期檢查腎功能

高危險群民眾在40歲前建議每3年做1次血液和尿液腎功能檢查;但若是有三高或其他健康問題如肥胖,則要提高到1年1次。如果已經有慢性腎臟病,第1、2期病人每6個月~1年檢查1次,第3期3~6個月一次,第4、5期則要隨病況調整,可由每3個月、1個月或半個月檢查1次。

3.管理日常飲食和規律運動

台灣腎臟醫學會建議,一般人的護腎飲食原則是均衡、多吃蔬菜和全穀類;每日2~3次水果;降低油鹽糖;儘量攝取新鮮自然的食物,避免太多紅肉、加工品和精製穀類製品。如果腎病已到後期,需適當限制蛋白質、攝取足夠的熱量、限制水分、留意電解質如鈉、鉀、磷、鈣的平衡,以減少蛋白尿和水腫的發生。

香港人吃太多糖也是大問題,日常飲食其實已有足夠糖分,不建議病人在三餐外再多吃高糖分甜食,尤其含糖飲料,什麼台灣珍珠奶茶,什麼x巴克咖啡,最好快戒掉,。

如果已經在洗腎,運動也能明顯降低住院率和死亡率。據統計,三分之二以上洗腎病人沒有養成運動習慣,因為平均每週要洗腎3次,使病人比一般人更少運動,變成惡性循環,愈洗腎、身體愈糟。

4.做好自我心理調適

現在醫學認為,腎絲球過濾率若未低過60ml/min,都還算可接受範圍,不用過度焦慮,但養成良好的生活習慣加上定期追蹤,是維護腎臟健康的重要原則。低於這界線則需積極配合整合性醫療照護,跌破45ml/min更要特別用心。

此外,假如長輩有長期疼痛,例如關節炎或下背痛,可與醫師商討適量減藥或改用比較不傷腎的藥。

不吃蛋白質怕肌肉流失,多又怕傷腎,吃多少才對?

熟齡族想手腳靈活、行動自如,要靠足量蛋白質和運動來長肌肉、增肌力。歐盟老年醫學會主導的大型研究指出,一般老人每天每公斤體重應攝取1~1.2公克蛋白質,例如60公斤的人1天要吃72公克蛋白質,約1隻去骨大雞腿肉的分量,但有急性或慢性病老人可能要增加到1.2~1.5公克蛋白質。除了腎臟病第4、5期外,這個建議量都不必調整。 

轉載自康健雜誌精選文章, 版權全屬康健雜誌精選文章

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